Диагноз «сахарный диабет» на первый взгляд никак не касается репродуктивной системы. Однако многие мужчины с диабетом сталкиваются с ухудшением фертильности. И действительно, врачи установили, что нарушение усвоения глюкозы приводит к уменьшению выработки тестостерона, эректильной дисфункции и другим проблемам с мужским здоровьем, из-за которых у диабетиков снижаются шансы зачать ребенка. Почему? Давайте разбираться.
Сахарный диабет: что это такое
Сахарный диабет – это устаревшее название проблемы, которую сейчас принято называть метаболическим синдромом. Он представляет собой сложное состояние, возникающее при нарушении обмена углеводов и жиров.
В последние два десятилетия метаболический синдром все чаще начинает развиваться у мужчин среднего возраста, как раз в то время, когда многие из них серьезно задумываются о создании семьи, продолжении рода. Однако, «мужской» диабет ведет себя довольно коварно: он сначала поражает внутренние органы, поэтому распознать его по внешнему виду мужчины довольно сложно.
Сахарный диабет влечет за собой абдоминальное ожирение, снижение чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентность), плохое усвоение глюкозы, повышенный уровень сахара в крови (гипергликемию), высокое содержание жиров в крови (дислипидемию), артериальную гипертензию (АГ), нарушение системы свертываемости крови, хроническое субклиническое воспаление. Но помимо этого сахарный диабет ухудшает работу репродуктивной системы, снижает потенцию и качество спермы. Примерно половина мужчин с диабетом сталкивается страдают от слабой эрекции. Все это приводит к невозможности зачать ребенка.
Поэтом мужчинам важно запомнить симптомы сахарного диабета и при их появлении как можно быстрее обратиться к эндокринологу. Признаки метаболического синдрома у мужчин:
- сухость во рту, постоянная жажда,
- тяга к сладкому,
- усиление аппетита или его полное отсутствие,
- сильный зуд кожи в промежности,
- повышенная утомляемость, необъяснимая слабость,
- частое появление фурункулов на разных частях тела.
Для точного диагноза и выявления инсулинорезистентности придется сдать несколько анализов крови. Затягивать с обследованием не стоит: сахарный диабет быстро развивается, а вместе с ним появляются новые проблемы. При повышенном уровне сахара повреждаются нервы, ухудшается работа спинного мозга, постоянно воспаляются стенки сосудов, особенно мелких. Нарушение усвоения глюкозы становится причиной быстрого нарастания жировой ткани – вплоть до состояния, когда она становится отдельным органом эндокринной системы.
Сахарный диабет и вероятность зачатия: ищем связь
При диабете в какой-то момент начинают страдать нервы, особенно мелкие, так называемые нервы периферической нервной системы. Это состояние называют диабетической нейропатией. Ее следствием становится эректильная дисфункция. Кроме того, нарушается мышечный тонус сфинктера мочевого пузыря. В результате нередко возникает ретроградная эякуляция, то есть сперма забрасывается в мочевой пузырь, а не поступает в пенис. Есть и еще одна проблема: у диабетиков из-за постоянного воспаления стенки сосудов утолщаются, изменяются свойства свертывающей системы крови, из-за чего замедляется кровоток. Кровь не может быстро и в достаточном количестве приливать к половым органам мужчины, что приводит к ухудшению сексуальной жизни. Зачатие в этом случае тоже находится под большим вопросом.
Еще одной проблемой является жировая ткань. Она вырабатывает те самые провоспалительные вещества, которые вызывают воспаление сосудов, и фермент ароматазу, под действием которого тестостерон преобразуется в эстроген – женский половой гормон. Иначе говоря, лишняя жировая ткань вызывает постоянное воспаление, импотенцию, низкий уровень тестостерона.
Следствием постоянного воспаления является окислительный стресс, то есть избыток свободных радикалов. Большое количество свободных радикалов напрямую влияет на сперматозоиды на всех этапах созревания, в результате чего в сперме повышается количество дефектных сперматозоидов, в том числе с поврежденными ДНК, которые в свою очередь снижают шансы на зачатие или становятся причинами выкидышей у женщины на раннем сроке.
Вероятность зачатия при диабете: как повысить
Могут ли диабетики иметь детей? Современная медицина отвечает положительно, но ставит несколько условий. От мужчины потребуется взять под контроль заболевание и серьезно заняться подготовкой к роли будущего отца.
Первым помощником должен стать эндокринолог, который разберется с симптомами, назначит необходимые анализы и поможет скорректировать рацион. Мужчинам, которые планируют зачатие ребенка, придется строго следить за своим питанием: отказаться от жирного, уменьшить количество быстрых углеводов и добавить больше зелени и белковых продуктов. Возможно, придется принимать сахароснижающие препараты, но только по назначению врача. И обязательно – физические нагрузки, чтобы уменьшить массу тела и количество жировой ткани в организме. Остальные рекомендации будут зависеть от тяжести заболевания и особенностей организма.
Одновременно с эндокринологом мужчине-диабетику следует обратиться к репродуктологу или андрологу. Специалист даст рекомендации для улучшения репродуктивной функции и назначит список препаратов для повышения фертильности. Часто врачи рекомендуют прием L-карнитина. Он будет полезен сразу по нескольким причинам. Во-первых, карнитин принимает участие в созревании сперматозоидов, обеспечивая их подвижность. Во-вторых, L-карнитин необходим для расщепления жиров с целью выработки энергии. Эта способность карнитина широко используется в медицине для снижения избыточной массы тела. В-третьих, L-карнитин вызывает снижение концентрации глюкозы в крови. Эти свойства позволяют L-карнитину действовать на причины, которые вызывают бесплодие у мужчин с сахарным диабетом, тем самым повышая вероятность зачатия.
Вместе с L-карнитином хорошо работает витамин Е, известный своими мощными антиоксидантными свойствами. Он положительно влияет на мужское здоровье, в частности, защищая репродуктивную систему от свободных радикалов. Еще одним плюсом является способность витамина Е способствовать уменьшению воспаления в сосудах и нормализации жирового обмена. Двойное действие L-карнитина и витамина Е для повышения фертильности у мужчин с диабетом получило клиническое подтверждение.
Сперотон: эффективность доказана одтвержденное клиническое исследование
В 2024 году было проведено исследование, посвященное изучению эффективности комплекса Сперотон у мужчин с метаболическим синдромом. Сперотон содержит L-карнитин и витамин Е в высоких дозировках, а также селен, цинк и фолиевую кислоту.
Участниками исследования стали более 60 пациентов, который разделили на клиническую и контрольную группы. Мужчины в клинической группе в дополнение к стандартной терапии принимали Сперотон в течение трех месяцев. Пациенты контрольной группы получали только стандартную терапию при метаболическом синдроме.
Три месяца и полгода спустя специалисты оценили результаты. К шестому месяцу выяснили следующее:
- У мужчин, принимавших Сперотон, снизился уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) на 16,3 %, что свидетельствуют о стабилизации углеводного обмена, а в контрольной группе этот показатель уменьшился лишь на 4,5 %.
- Индекс массы тела (ИМТ) на фоне приема Сперотона уменьшился почти на 14 %, а в контрольной группе – только на 5,5 %.
- Выявлена тенденции к нормализации обмена жиров.
Анализ состояния эректильной функции тоже показал хорошие результаты. У мужчин, принимавших Сперотон, спустя шесть месяцев от начала терапии общий суммарного балл эректильной дисфункции снизился до 12,5 баллов, то есть до умеренной дисфункции. Также мужчины отметили улучшение сексуальной жизни. Кроме того, улучшились и показатели спермограммы.
Одновременно с положительными изменениями в самочувствии отмечался спад уровня стресса и депрессии. Известно, что психологический фактор играет важную роль в мужской сексуальной активности. К эректильной дисфункции может привести уже сам стресс, но в сочетании со всеми проявлениями метаболического синдрома действие стресса на мужской организм становится в несколько раз сильнее. Поэтому улучшение психологического состояния – тоже важный аспект действия Сперотона на мужское здоровье.
Какой же вывод? Мужчина с диабетом может не только стать отцом, но и вернуться к активной полноценной жизни. Для этого следует изменить образ жизни, скорректировать рацион, а также принимать назначенные врачом препараты, в том числе Сперотон.
Другие статьи по теме:
- Влияние ожирения на мужскую фертильность
- Снижение веса при подготовке к зачатию
- Прегравидарная подготовка для мужчины: как зачать здорового ребенка
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
