Одна из распространенных причин мужского бесплодия – это ожирение. Так называют состояние, при котором индекс массы тела (ИМТ) превышает 30. Если ИМТ находится в диапазоне от 25 до 29,9, то речь идет об избыточной массе тела (преожирение).
Согласно исследованиям, у пар, в которых партнер страдает преожирением или ожирением, ненаступление беременности в течение 12 месяцев встречалось в 1,19 раза чаще, чем у пар, в которых мужчина имел нормальную массу тела.
Как связаны ожирение и фертильность?
Лишний вес негативно влияет на фертильность, причем это влияние носит разноплановый характер.
Изменяется гормональный фон.
При ожирении изменяется гормональный баланс. В первую очередь снижается уровень тестостерона, а он является основным мужским гормоном. Это происходит из-за повышения концентрации ароматазы – фермента, который превращает андрогены (мужские половые гормоны) в эстрогены (женские половые гормоны). Переизбыток женских гормонов в мужском организме приводит к подавлению сперматогенеза, снижению либидо и потенции.
У мужчин с ожирением часто развивается инсулинорезистентность (потеря чувствительности клеток к действию инсулина) и гиперинсулинемия (высокий уровень инсулина). Избыток инсулина тормозит синтез глобулина, необходимого для связывания половых гормонов.
Также снижается выработка лютеинизирующего гормона, который стимулирует выработку других половых гормонов и фолликулостимулирующего гормона, регулирующего функции половых желез.
Развивается эректильная дисфункция.
Одно из распространенных последствий мужского ожирения – эректильная дисфункция, то есть неспособность поддерживать стойкую эрекцию для совершения полноценного полового акта.
Это связано сразу с несколькими процессами.
- Нарушаются функции эндотелия сосудов. Эндотелием называют слой клеток, которые формируют внутреннюю поверхность сосудов. Именно эти клетки отвечают за сужение и расширение сосудов, заполнение их кровью.
- Снижается выработка оксида азота, который отвечает за сокращение и расслабление гладкой мускулатуры.
- Увеличивается содержание жирных кислот в крови. Они повреждают клетки эндотелия, из-за чего невозможно расслабление мышц. Также жирные кислоты усиливают оксидативный стресс.
Ухудшаются качественные и количественные характеристики спермы.
При ожирении нарушается нормальное течение процессов созревания сперматозоидов. В результате ухудшаются основные показатели спермограммы:
- Уменьшается концентрация сперматозоидов в эякуляте.
- Снижается подвижность сперматозоидов в результате нехватки полиненасыщенных жирных кислот (они необходимы для формирования мембраны сперматозоида).
- Созревающие сперматозоиды имеют неправильное строение.
- Нарушается акросомальная реакция, то есть сперматозоид не может разрушить желточную оболочку яйцеклетки, чтобы проникнуть внутрь, поэтому оплодотворение не происходит. Это, как и патологии строения, уменьшение подвижности, – результат большого количества холестерина.
- Повреждается генетический материал сперматозоидов вследствие оксидативного стресса.
Кроме того, из-за увеличения жировой ткани в мошонке происходит перегрев яичек. В результате этого ухудшается живучесть сперматозоидов, снижается их подвижность, уменьшается вероятность зачатия.
Можно ли изменить ситуацию?
Мужчинам с ожирением врачи рекомендуют нормализовать массу тела. Как правило, для снижения веса достаточно физической нагрузки и сбалансированного рациона, который составляет диетолог. Однако надо рассчитывать, что этот процесс займет несколько месяцев, а в тяжелых случаях и лет.
Если у мужчины в планах зачатие ребенка, то помимо диеты и физических нагрузок следует принимать специализированные комплексы для улучшения сперматогенеза. Например, в состав препарата Сперотон (подробнее о продукте можно узнать здесь) входит L-карнитин, витамин E, цинк, фолиевая кислота, селен, которые требуются для нормального созревания сперматозоидов. Так, согласно исследованиям при приеме Сперотона концентрация сперматозоидов возрастает на 43,2%, а доля сперматозоидов с поступательным движением – на 49,3%, также увеличивается объем эякулята и количество в нем сперматозоидов правильного строения.
В большинстве случаев снижение веса и прием комплексов для улучшения мужской фертильности приводят к восстановлению репродуктивных возможностей мужчины.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
