Тератозооспермия

Мужское бесплодие может возникать по разным причинам. К их числу относится тератозооспермия. Что такое тератозооспермия у мужчин, какие причины ее вызывают, как лечить это заболевание?

Что значит тератозооспермия у мужчин?

Так называют патологию, при которой больше 50% сперматозоидов имеют неправильное строение, из-за чего не могут нормально двигаться или оплодотворить яйцеклетку, что приводит к проблемам с зачатием. Изменения в строении возникают при нарушении процессов сперматогенеза (формирования и созревания сперматозоидов).

Как ставят диагноз тератозооспермия?

Диагноз ставится после получения данных спермограммы. Лаборант визуально исследует эякулят, который не подвергали обработке специальными составами, и подсчитывает, сколько сперматозоидов из ста имеют неправильное строение. Так как сложно проанализировать строение не обработанного спецпрепаратами сперматозоида, этот метод не считают точным. Поэтому если выясняется, что аномальное строение характерно более чем для 50% сперматозоидов, то их обездвиживают и проводят дополнительный анализ.

Характеристики нормальных сперматозоидов

У сперматозоида с правильным строением головка должна быть круглой или овальной, длина и ширина соотносятся друг с другом в пропорции от 2:1 до 4:3.

Выделяют три элемента строения сперматозоида:

1. Акросома. Это маленький мембранный пузырек, который содержит ферменты, разрушают оболочку яйцеклетки, то есть необходимы для процесса оплодотворения. Пузырек располагается впереди ядра, занимая ориентировочно его половину.
2. Шейка. Она должна быть в полтора раза длиннее головки.
3. Хвост. У сперматозоидов с правильным строением он ровный, прямой. Соотношение длины головки к длине хвоста – от 1:9 до 1:10.

Виды сперматозоидов с аномалиями строения

Сперматозоиды можно разделить по типу отклонений от нормы. Самые распространенные аномалии:

1. Головки. При микроцефалии головка сперматозоида слишком маленькая, а при макроцефалии – напротив, непропорционально большая. Кроме того, патологии могут наблюдаться в акросоме.
2. Шейки или жгутиков.
3. Хвоста. Если хвост имеет дефекты строения, то сперматозоид не может нормально перемещаться: одни клетки не способны двигаться линейно, другие вообще не могут двигаться.

Встречаются и полианомальные сперматозоиды, которые сочетают несколько патологий.

Определить тип нарушения строения крайне важно, поскольку на основании полученной информации ставится диагноз тератозооспермия. Специалисты учитывают следующие показатели:

• Количество сперматозоидов с неправильным строением.
• Среднее количество аномалий на один сперматозоид, или Sperm Deformity Index (SDI).
• Количество нарушений на один сперматозоид с аномальной морфологией. Это Teratozoospermia Index (TZI).

Сперму считают аномальной при условии, если значение TZI превышает 1,6. В случае, когда отмечаются высокие показатели SDI (от 1,6), скорее всего, у мужчины возникнут проблемы даже со вспомогательными репродуктивными технологиями (например, ЭКО).

Что значит тератозооспермия у мужчин?

Так называют патологию, при которой больше 50% сперматозоидов имеют неправильное строение, из-за чего не могут нормально двигаться или оплодотворить яйцеклетку, что приводит к проблемам с зачатием. Изменения в строении возникают при нарушении процессов сперматогенеза (формирования и созревания сперматозоидов).

Как ставят диагноз тератозооспермия?

Диагноз ставится после получения данных спермограммы. Лаборант визуально исследует эякулят, который не подвергали обработке специальными составами, и подсчитывает, сколько сперматозоидов из ста имеют неправильное строение. Так как сложно проанализировать строение не обработанного спецпрепаратами сперматозоида, этот метод не считают точным. Поэтому если выясняется, что аномальное строение характерно более чем для 50% сперматозоидов, то их обездвиживают и проводят дополнительный анализ.

Характеристики нормальных сперматозоидов

У сперматозоида с правильным строением головка должна быть круглой или овальной, длина и ширина соотносятся друг с другом в пропорции от 2:1 до 4:3.

Выделяют три элемента строения сперматозоида:

1. Акросома. Это маленький мембранный пузырек, который содержит ферменты, разрушают оболочку яйцеклетки, то есть необходимы для процесса оплодотворения. Пузырек располагается впереди ядра, занимая ориентировочно его половину.
2. Шейка. Она должна быть в полтора раза длиннее головки.
3. Хвост. У сперматозоидов с правильным строением он ровный, прямой. Соотношение длины головки к длине хвоста – от 1:9 до 1:10.

Виды сперматозоидов с аномалиями строения

Сперматозоиды можно разделить по типу отклонений от нормы. Самые распространенные аномалии:

1. Головки. При микроцефалии головка сперматозоида слишком маленькая, а при макроцефалии – напротив, непропорционально большая. Кроме того, патологии могут наблюдаться в акросоме.
2. Шейки или жгутиков.
3. Хвоста. Если хвост имеет дефекты строения, то сперматозоид не может нормально перемещаться: одни клетки не способны двигаться линейно, другие вообще не могут двигаться.

Встречаются и полианомальные сперматозоиды, которые сочетают несколько патологий.

Определить тип нарушения строения крайне важно, поскольку на основании полученной информации ставится диагноз тератозооспермия. Специалисты учитывают следующие показатели:

• Количество сперматозоидов с неправильным строением.
• Среднее количество аномалий на один сперматозоид, или Sperm Deformity Index (SDI).
• Количество нарушений на один сперматозоид с аномальной морфологией. Это Teratozoospermia Index (TZI).

Сперму считают аномальной при условии, если значение TZI превышает 1,6. В случае, когда отмечаются высокие показатели SDI (от 1,6), скорее всего, у мужчины возникнут проблемы даже со вспомогательными репродуктивными технологиями (например, ЭКО).

Мужское бесплодие может возникать по разным причинам. К их числу относится тератозооспермия. Что такое тератозооспермия у мужчин, какие причины ее вызывают, как лечить это заболевание?

Причины тератозооспермии

Факторы, провоцирующие развитие этой проблемы, полностью не изучены. Большинство исследователей сходится во мнении, что причиной тератозооспермии являются инфекции и воспаления мочеполовой системы. Также на появление сперматозоидов с неправильным строением могут влиять следующие факторы:

• Злоупотребление спиртными напитками.
• Курение.
• Постоянный перегрев паховой области.
• Прием антибиотиков, обезболивающих, седативных и иных сильнодействующих лекарственных средств.
• Воздействие повышенных доз радиации.
• Проживание в экологически неблагоприятных условиях.

Не стоит исключать и генетику.

В группу риска также попадают мужчины, которые имеют лишний вес и питаются неправильно, с переизбытком углеводной пищи. Они не получают из пищи нужное количество белка, аминокислот, витаминов и минералов, которые требуются для полноценного роста и созревания сперматозоидов.

Лечение тератозооспермии у мужчин

Главное, что следует сделать, – это выявить провоцирующий фактор и устранить его.

Одновременно с этим следует обеспечить оптимальные условия для правильного формирования и созревания сперматозоидов. Очень важно включить в рацион источники полноценного белка. Для того чтобы в организм регулярно поступали все необходимые вещества для нормального сперматогенеза, следует принимать специальные комплексы, в составе которых есть L-карнитин, витамин B9 (фолиевая кислота), витамин E, цинк и селен. Так, хорошо зарекомендовал себя препарат Сперотон (подробная информация о продукте здесь), который увеличивает количество сперматозоидов с нормальным строением.

Кроме того, мужчинам, живущим в больших городах или рядом с промышленными предприятиями, важно защитить созревающие сперматозоиды от негативных факторов окружающей среды. В этом помогут антиоксиданты – витамин C, ликопин, а также коэнзим Q₁₀. Они содержатся в комплексе Синергин (детальная информация представлена здесь).

Конечно, мужчин с диагнозом тератозооспермия волнует вопрос, лечится ли это заболевание. Это состояние хорошо поддается коррекции. При правильном подходе за 3–6 месяцев количество нормальных сперматозоидов можно вернуть в рамки нормальных значений, что позволит мужчине стать отцом.

Источники:

1. Teratozoospermia and its effect on male fertility potential. Szczygiel M, Kurpisz M. - Andrologia. 1999 Mar;31(2):63-75.
2. Considerations on male infertility in genital infections with Chlamydia Trachomatis (CT). Al-Moushaly A. - Journal of medicine and life. 2013 Sep 15;6(3):283-6. Epub 2013 Sep 25.
3. Zopfgen A, Priem F, Sudhoff F, Jung K, Lenk S, Loening SA, et al. Relationship between semen quality and the seminal plasma components in infertile men compared with a normal population. Human Reproduction 2000; 15: 840-5.
4. De Rosa M, Boggia B, Amalfi B, Zarrilli S, Vita A, Calao A, et al. Correlation between seminal carnitine and functional spermatozoal characteristics in men with semen dysfunction of various origins. Drugs RD 2005; 6: 1-9.
5. Effects of folic acid and zinc sulfate on male factor subfertility: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Wong WY, Merkus HM, Thomas CM, Menkveld R, Zielhuis GA, Steegers-Theunissen RP. - Fertility and sterility. 2002 Mar;77(3):491-8.
6. Reducing oxidative DNA damage by adding antioxidants in human semen samples undergoing cryopreservation procedure. Zhi-ling Li, Qiong-lin Lin, Rong-ju Liu, Wen-yan Xie, Wan-fen Xiaoю Reproductive Center, First Affiliated Hospital of Medical College, Shantou University, Shantou, China. - Zhonghua yi xue za zhi 12/2007; 87(45):3174-7. 
7. Water-soluble vitamin E protects post-thawing sperm against oxidative stress injury. Han P, Wang SQ, Tang M, Xu Y, Zhang W. - Zhonghua Nan Ke Xue. 2014 Feb;20(2):147-51.Han P, Wang SQ, Tang M, Xu Y, Zhang W.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.