Нередко женщина не может забеременеть, даже будучи физически здоровой. Тогда, после ряда обследований, ей ставят диагноз «идиопатическое бесплодие», то есть бесплодие по неизвестной причине. В 30 % идиопатическое бесплодие связано с психологическим состоянием женщины. Чтобы попытки забеременеть не превратились в замкнутый круг, стоит разобраться в возможных психологических корнях проблемы.
Как распознать психологическое бесплодие?
Психологическое, или психогенное бесплодие обычно подозревают, если у женщины не нашли органических поражений, эндокринных проблем или заболеваний, которые мешают наступлению или нормальному протеканию беременности, но при этом есть основания считать, что у нее нарушен один из уровней организации личности.
У личности человека несколько уровней организации: телесный, личностный, поведенческий (стратегии повседневной жизни). На каждом из этих уровней есть факторы, которые могут повлиять на репродуктивную функцию женщины и даже привести к бесплодию.
Телесный уровень: к проблемам с зачатием могут привести неприятие своего тела в целом и алекситимия. Последний термин означает, что женщина не может понять или четко описать свое состояние. При таких нарушениях у женщины возникают сложности с вступлением в интимную близость и получением удовольствия от нее. Соответственно, если женщина избегает секса в принципе или занимается им недостаточно часто для естественного зачатия, это может стать причиной бесплодия.
Как правило, у пар моложе 35 лет зачатие происходит в течение года регулярных занятий сексом без контрацепции. Однако если сексуальные контакты случаются раз в месяц или реже, наступление беременности может «задержаться» на несколько лет. При этом важно понимать: сама женщина не всегда осознает, что проблема именно в этом. Она может быть уверенной, что делает все возможное для зачатия, преднамеренно или неосознанно скрывая от врача и даже от себя реальную частоту сексуальных контактов.
Личностный уровень: причиной бесплодия может стать повышенный уровень тревожности и агрессии. Эта ситуация тесно связана с эндокринным бесплодием, потому что напрямую влияет на гормональный фон женщины. Например, во время тревоги у женщины снижается выработка дофамина. Невысокий уровень дофамина приводит к активной выработке пролактина. В свою очередь высокий уровень пролактина негативно влияет на наступление беременности, так как пролактин подавляет нарастание эндометрия, из-за чего эмбрион не может прикрепиться к стенке матки.
Другие личностные факторы тоже играют важную роль в осуществлении репродуктивных задач. Например, высокий уровень агрессии – это сигнал для организма, что внешние условия неблагоприятны для жизни потомства, ему грозит опасность, внешняя угроза может помешать вырастить ребенка. Соответственно, организм просто «отключает» свою репродуктивную программу до лучших, более спокойных времен.
Поведенческий уровень: в первую очередь к бесплодию могут привести искаженные понятия об ответственности, например, неспособность принять ответственность за свою жизнь, поступки и решения или нежелание нести ответственность за жизнь ребенка.
Внутренние конфликты, которые приводят к психологическому бесплодию
Психогенное бесплодие у женщин нередко рассматривается как соматическая психологическая защита. Условная «психосоматика» помогает женщине избежать внутренних конфликтов, связанных с материнством. Таких конфликтов выделяют три.
Нарушенная полоролевая идентичность. Как правило, конфликт заключается в том, женщина больше ассоциирует себя с мужской фигурой (отцом) или ребенком мужского пола. Такие женщины могут выполнять роль «мужчины» в семье для матери, бабушки, других родственников. Иными словами, женщина решает проблемы и задачи, типично возлагаемые в семье на мужчин.
Полоролевая идентичность у женщины может нарушаться также в том случае, если мать долгое время делила постель с дочерью, тормозя таким образом ее психосексуальное развитие. То есть женщина так и не осознает себя взрослой, продолжает находиться на роли ребенка.
Конфликты дородовой природы. Возникают из-за тех задач и ожиданий, которые на ребенка возлагают родители. Например, если у девочки сформировалось представление о себе как об идеале, чьи запросы удовлетворить невозможно, то она будет считать, что лучше вообще не иметь детей, чем родить ребенка, который не будет «идеальным».
Поколенческая травма. Травмой может стать вся совокупность негативного опыта предыдущих поколений женщин в семье: абьюзивные отношения, предательство, отвержение, потери или смерть. Такой опыт передается от матери к дочери в виде бессознательных материнских конфликтов, закладывая своего рода «программу» о небезопасности мира в целом и материнства в частности. Если женщина сталкивается с описанными выше негативными событиями, у нее может сформироваться так называемый «комплекс Медеи» – отвержение собственного потомства, невозможность выстроить здоровое отношение к ребенку. В результате развивается психогенное бесплодие.
Можно ли преодолеть психологическое бесплодие?
Лечение психологических причин бесплодия – вопрос неоднозначный, как и психосоматика в целом. Конечно, каждый случай уникален, общих работающих рецептов нет. Более того, иногда женщина находится в замкнутом круге, не осознавая этого. Например, сильное желание забеременеть и родить само по себе может спровоцировать у женщины повышенную тревожность и даже агрессию. А такое психологическое состояние зачатию не помогает, а только мешает. Как же разгрузить себя психологически?
Обратиться к психотерапевту и эндокринологу. В большинстве случаев справиться с тяжелыми психологическими переживаниями самостоятельно не получится. Кроме того, не стоит заниматься самодиагностикой, так как ошибки могут усугубить ситуацию. А поскольку психологическое состояние тесно связано с гормональным балансом, стоит посетить и психолога, и эндокринолога.
Пресекать разговоры о беременности. Женщины часто испытывают репродуктивное давление со стороны окружающих: бестактные вопросы о беременности, непрошеные советы, напоминания о биологических часах и т. д. Это не только не помогает женщине забеременеть, но и ухудшает шансы на зачатие, заставляя чувствовать себя неполноценной без беременности или ребенка. Поэтому, чтобы преодолеть психологическое бесплодие, стоит четко сказать близкому кругу общения не обсуждать эту тему. Хорошим выходом будет общение с людьми, способными выразить поддержку.
Принимать витаминно-минеральные комплексы, снижающие тревожность. Существует ряд веществ, которые помогают как с гормональным балансом, так и с психоэмоциональным состоянием. Прегнотон содержит экстракт витекса, который естественным путем тормозит выработку пролактина. А витамины группы В, йод, магний нормализуют работу нервной системы, снижая уровень тревожности и агрессии. Исследования показали, что прием Прегнотона при идиопатическом бесплодии повышает вероятность зачатия.
Найти новое занятие. Это может быть как хобби (например, изучение иностранных языков), так и профессиональные курсы. Цель – получать новые эмоции и по возможности не зацикливаться на беременности. Хорошим решением будет съездить в отпуск с партнером просто так, забыв о контроле цикла и овуляции.
В тех случаях, когда женщина подсознательно не желает быть матерью, обязательно нужна помощь психолога. В первую очередь не для того, чтобы это желание появилось, а чтобы разрешить внутренние конфликты, принять себя и избежать в будущем личностных расстройств или психических заболеваний.
Источники:
- Мордас Е.С., Берсенева Я.В. Личностные особенности женщин с психогенным бесплодием // Психология и Психотехника. – 2020. – № 3.
- Leuzinger Bohleber М. The «Medea fantasy»: An unconscious determinant of psychogenic sterility // The International Journal of Psychoanalysis. – 2001. – Vol. 82. – № 2. – Р. 323–345.
- Шахворостова Т.В. Исследование взаимосвязи механизмов психологической и медицинской этиологии женского бесплодия // Вестник Марийского государственного университета. – 2016. – С. 28–33.
- Филиппова Г.Г. Нарушение репродуктивной функции и их связь с нарушениями в формировании материнской сферы // Журнал практического психолога. – 2003. – № 4, 5. – С. 83–108.
- Мордас Е.С. Психологическая природа женского психогенного бесплодия: психоаналитические размышления // Психолог. – 2024. – № 1.
Другие статьи по теме:
- Не судьба? Причины бесплодия у здоровых партнеров
- Психологическая поддержка при трудностях с зачатием
- Психологические аспекты отцовства
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
