Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – состояние, при котором на яичниках образуются множественные кисты. Сегодня поликистоз считается самым распространенным эндокринным нарушением у женщин репродуктивного возраста. По разным данным, с этой проблемой сталкиваются от 5% до 20% женщин. Одно из последствий СПКЯ – нарушение овуляции, в результате чего снижаются шансы на наступление беременности. Неслучайно синдром поликистозных яичников считают одной из самых частых причин бесплодия.
Почему при СПКЯ нарушается овуляция и можно ли ее восстановить?
Причины нарушения овуляции при синдроме поликистозных яичников
В 70% случаев синдром поликистозных яичников связан с метаболическим синдромом, для которого характерны инсулинорезистентность (снижение чувствительности клеток к инсулину), избыточный вес вплоть до ожирения.
Механизм нарушения овуляции при СПКЯ можно представить следующим образом:
- Инсулинорезистентность вызывает избыточный синтез гормона инсулина. Увеличение его уровня приводит к нарушению баланса всех гормонов.
- В результате гормонального сбоя ткань яичников не может синтезировать нужное количество эстрогенов – женских гормонов.
- На фоне этого увеличивается концентрация андрогенов – мужских гормонов.
- Увеличение уровня андрогенов приводит к подавлению выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые участвуют в процессах овуляции.
Результат – нерегулярные овуляции или их отсутствие, что и является причиной ненаступления беременности. Если яйцеклетка не вызревает и не покидает фолликул, сперматозоиду нечего оплодотворять.
Однако эту ситуацию можно исправить. Как вернуть овуляцию при СПКЯ?
Как вернуть овуляцию при поликистозе яичников?
Для восстановления овуляции при синдроме поликистозных яичников действуют по двум направлениям одновременно: смягчение метаболического синдрома (нормализация выработки инсулина) и снижение веса. В сумме это поможет выровнять гормональный фон и вернуть яичники к нормальной работе.
Стимуляция овуляции гормональными средствами при поликистозе яичников проводится в исключительных случаях. Так как гормональные препараты, вызывающие овуляцию, в виде побочного эффекта как раз могут спровоцировать образование кист. При поликистозе это может стать причиной крайне серьезных осложнений, угрожающих жизни.
Кроме того, если женщина планирует естественную беременность, то вызывать овуляцию разово не очень целесообразно. Ведь далеко не всегда беременность наступает с первой попытки даже у полностью здоровых пар. Нормой считается наступление беременности в течение года.
Поэтому лучше подумать о том, как вернуть овуляцию и цикл без вреда для здоровья.
Препараты для нормализации овуляции и смягчения метаболического синдрома
Сегодня для борьбы с нарушением обмена веществ все реже используют гормональные препараты. Это связано с тем, что они имеют множество побочных эффектов, например, провоцируют отеки и набор веса или заметно ухудшают состояние волос и кожи и т. д.
Ученые на настоящий момент знают довольно много о процессах, протекающих при овуляции и СПКЯ. В частности, с тех пор, как было выяснено, что повышенная выработка инсулина приводит к дефициту инозитола в яичниках (а он требуется для выходя яйцеклетки из фолликула), то препараты инозитола начали использовать для восстановления женской фертильности при поликистозе. Как показали исследования и опыт применения, инозитол действительно улучшает состояние яичников и способствует возвращению овуляции.
Организм человека использует две формы инозитола – мио-инозитол и D-хиро-инозитол, у каждой формы своя роль в организме. Они участвуют в созревании фолликулов и овуляции, способствуют нормализации выработки гормонов тканями яичников. При метаболическом синдроме в организме развивается дефицит обеих форм инозита.
Есть и другие вещества негормональной природы, которые нормализуют как состояние яичников, так и выработку инсулина. Альфа-липоевая кислота способствует восстановлению чувствительности к инсулину, понижению уровня андрогенов. Марганец уменьшает тяжесть метаболического синдрома и, соответственно, влияет на состояние яичников. Доказано, что прием комплексов инозита, альфа-липоевой кислоты и марганца на протяжении 3–6 месяцев помогает нормализовать обмен веществ, улучшает состояние яичников.
К таким препаратам относится Дифертон (узнать о продукте подробнее можно здесь). Этот негормональный комплекс содержит 1100 мг мио-инозитола и 27,6 мг D-хиро-инозитола (в таком соотношении они присутствуют в крови), а также альфа-липоевую кислоту, марганец, витамин D3, фолиевую кислоту. Препарат действует комплексно: помогает восстановить чувствительность к инсулину, восстановить цикл и овуляцию.
Снижение веса: как добиться
Важно понимать, что при избыточном весе (ИМТ больше 25) или ожирении (ИМТ больше 30) важно не тотальное похудение до ИМТ 19-21, а снижение массы тела на 5–7 % в течение полугода. Уже такой результат заметно увеличит шансы на беременность.
Снижение веса достигается благодаря уменьшению количества калорий, получаемых с едой, и регулярной физической активности.
Сократить калорийность рациона поможет научный подход. В меню следует ввести нежирное мясо, богатое белком (индейка, курица), продукты с высоким содержанием полезных растительных жиров (грецкие орехи, семена тыквы, оливковое масло). Следует увеличить количество овощей и фруктов. А углеводы (особенно быстрые), консервы, копченые блюда необходимо ограничить. Специалисты рекомендуют питаться 5–6 раз в день небольшими порциями и при этом соблюдать питьевой режим (не менее 1–1,5 л чистой воды в сутки). Подвергать организм жестким диетам наподобие голодания или питания каким-либо одним продуктом нежелательно, так как такие способы похудения тоже нарушают обмен веществ, а задача женщины – вернуть его к нормальному.
Физическая активность должна быть умеренной, но обязательно регулярной. Подойдут длительные пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание или катание на лыжах. Тренировки в тренажерном зале специалисты советуют совмещать с дыхательной гимнастикой и лечебной физкультурой. Обратите внимание, что комплекс упражнений лучше разрабатывать вместе с врачом – он учтет состояние здоровья и возможности организма. При лишнем весе некоторые упражнения или слишком интенсивные нагрузки могут привести к травмам. Лучше каждый день посвящать 30 минут гимнастике или ходьбе, чем раз в неделю несколько часов заниматься в тренажерном зале.
Таким образом, восстановление овуляции при поликистозе во многом зависит от самой женщины. Важно настроиться, что результат появится примерно через полгода. Все это время следует выполнять рекомендации специалиста: принимать комплексы с инозитолом, заниматься физическими упражнениями и следить за рационом.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
