>

Статьи

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Эндометриоз матки и других органов: возможна ли беременность?

Эндометриоз матки и других органов: возможна ли беременность?

Эндометриоз – одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. По статистике, в 40% случаев именно он является причиной проблем с зачатием и вынашиванием.

Эндометриоз матки и других органов: возможна ли беременность?

Что такое эндометриоз?

Эндометрием называется внутренний слой матки, в который имплантируется эмбрион. По различным причинам (нарушение гормонального фона, воспаления половых органов, операции на органах малого таза, искусственное прерывание беременности) клетки эндометрия прорастают в более глубокие слои матки или выходят за пределы матки, попадают на другие органы, прорастают в них. Такие «островки» эндометрия подчиняются гормональным колебаниям, то есть увеличиваются в размерах, кровоточат и т. д. Это заболевание называют эндометриозом. Он может поражать яичники, влагалище, фаллопиевы трубы, глубокие мышечные слои матки, даже брюшину, кишечник, стенки желудка.

К симптомам эндометриоза относят боли в области таза, кровотечения в середине цикла, дискомфорт и боль при интимной близости, обильные менструации.

Как эндометриоз влияет на зачатие?

У женщин с эндометриозом повышается риск бесплодия. Негативное влияние на вероятность наступления беременности зависит от расположения очагов эндометриоза.

Эндометриоз яичников

Если очаги разрастания эндометрия находятся в яичниках, яйцеклетки не могут полноценно созревать. Ухудшается качество яйцеклеток, овуляции происходят нерегулярно, что снижает шансы на оплодотворение яйцеклетки.

При эндометриозе в яичниках образуются эндометриоидные кисты, которые приводят к уменьшению количества функциональной ткани яичников. В результате снижается число яйцеклеток в яичниках. Поэтому у женщин с эндометриозом яичников нередко снижен уровень антимюллерова гормона (АМГ), он вырабатывается фолликулами яичника и является одним из важнейших показателей репродуктивных возможностей женщины.
Также воспаление в яичниках приводит к образованию спаек, что затрудняет продвижение яйцеклетки к фаллопиевой трубе.

Эндометриоз фаллопиевых труб

Очаги эндометрия в фаллопиевых трубах снижают сократительную способность труб. При сильном поражении фаллопиевых труб образуются спайки, развивается их непроходимость. Даже если зачатие произошло, эмбрион не сможет попасть в матку, а значит, беременность не наступит. При этом высока вероятность внематочной беременности, которая грозит удалением трубы и яичника.

Эндометриоз матки

При поражении эндометриозом глубоких мышечных слоев матки она становится больше, приобретает округлые очертания, теряет эластичность. Это приводит к проблемам с имплантацией эмбриона, а если беременность все же наступила, то женщина не всегда способна выносить ребенка или родить его (врачи прибегают к кесареву сечению).

Эндометриоз брюшной полости

Одна из теорий попадания эндометрия в брюшную полость связана с ретроградной («обратной») менструацией. В этом случае часть менструальной крови с эндометрием через маточные трубы попадает в брюшную полость, где эндометрий закрепляется на органах таза и начинает разрастаться.

Эндометриоз изменяет свойства перитонеальной жидкости, которая окружает органы брюшной полости. При овуляции маточная труба широко раскрыта в брюшную полость, то есть также окружена перитонеальной жидкостью. Ее измененные в результате эндометриоза свойства могут помешать процессу оплодотворения.

По данным некоторых исследований, перитонеальная жидкость при наличии воспалительного процесса в брюшине подавляет активность сперматозоидов за счет большого количества макрофагов – клеток, которые захватывают и переваривают «незнакомые» клетки. Другие клетки, содержащиеся в перитонеальной жидкости, разрушают ДНК сперматозоидов, снижают их подвижность, уменьшают способность проникать через оболочку яйцеклетки.

Также на месте очагов эндометриоза на брюшине постоянно протекает воспалительный процесс, что приводит к образованию спаек. Из-за спаек может нарушиться проходимость маточных труб

Эндометриоз в целом приводит к нарушениям иммунологических процессов, что негативно влияет на созревание яйцеклеток и развитие эмбриона.

Учитывая тяжесть последствий эндометриоза матки, яичников, фаллопиевых труб, брюшной полости, женщины закономерно задают вопрос, возможна ли в этом случае беременность. К счастью, при прохождении курса лечения более чем у половины женщин с таким диагнозом шансы на зачатие достаточно высоки. Безнадежными врачи считают только запущенные ситуации, когда из-за разрастания эндометрия удаляют яичники и матку.

Как повысить шансы на наступление беременности?

Эндометриоз нельзя пускать на самотек, даже если женщина не планирует детей. Но если в планах беременность, то обязательно следует наблюдаться у специалиста и соблюдать все его рекомендации.

Для лечения эндометриоза используют гормональную терапию, цель которой – и подавить развитие очагов эндометриоза, и вызвать их деградацию. Также для уменьшения процессов разрастания тканей активно применяют негормональные растительные комплексы с ресвератролом и индол-3-карбинолом. Индол-3-карбинол замедляет разрастание эндометрия, принимает участие в уничтожении поврежденных клеток. Натуральный антиоксидант ресвератрол борется со свободными радикалами, которые являются одной из причин перерождения тканей, а также подавляет воспаление, что помогает избавиться от болевого синдрома. Комплекс Имастон (узнать о продукте больше можно здесь) содержит два этих вещества в эффективных количествах.

Для облегчения симптомов эндометриоза женщине могут назначить противовоспалительные препараты, седативные средства, спазмолитики.

Крупные очаги эндометриоза, спайки удаляют малотравматичным лапароскопическим способом. Перед оперативным вмешательством и после него также назначают гормональную терапию и препараты, предупреждающие разрастание тканей для предупреждения рецидивов. При несоблюдении этой рекомендации эндометриоз может вернуться.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Леанович Виктория Егурбиевна

Леанович Виктория Егурбиевна

Медицинский директор компании АКВИОН

Подробнее
Пухов Александр Анатольевич

Пухов Александр Анатольевич

Федеральный медицинский советник компании АКВИОН

Подробнее
специалисты в области медицины и фармацевтики

Также в качестве научных экспертов при подготовке материалов привлекаются специалисты в области медицины и фармацевтики.

Подробнее
${ item.likes }
5310
Статья обновлена 11.11.2021

Источник изображений на данной странице – Shutterstock / Fotodom.

Полезные инструменты