Какие анализы нужно сдать после замершей беременности

Замершая беременность – проблема, с которой ежедневно сталкиваются многие женщины. И хотя это травматичный опыт, опускать руки не стоит. Нужно верно спланировать следующую беременность: дать организму время на восстановление, пройти детальное обследование, сдать нужные анализы и следовать рекомендациям врачей.

Что такое замершая беременность?

Замершей беременностью называют внутриутробную гибель плода. Если женщина сталкивается с этой проблемой два раза подряд или больше, это может стать основанием для диагноза «привычное невынашивание беременности». Тогда женщине и мужчине назначают тщательное обследование, чтобы найти причину гибели плода. Но нередко после одной замершей беременности наступает вторая, которая заканчивается успешными родами. Чтобы это случилось, важно правильно спланировать следующую беременность.

Когда можно планировать беременность после замершей?

Естественное прерывание замершей беременности заканчивается выкидышем. Однако случается так, что удалять плодное яйцо приходится с медицинской помощью. Если срок беременности меньше 8 недель, применяется метод вакуум-аспирации. На более поздних сроках (13-14 недель) – выскабливание. А со II триместра беременности и далее для удаления плода используются специальные препараты, которые стимулируют раскрытие матки и начало схваток.

Чтобы следующая беременность была благополучной, организму женщины необходимо время на восстановление. Врачи рекомендуют планировать зачатие минимум через шесть месяцев после замершей беременности. За это время нужно:

нормализовать гормональный фон,
восстановить поврежденную при удалении плодного яйца слизистую оболочку матки,
устранить дефицит полезных веществ, возникающий после беременности (йод, железо, фолиевая кислота, кальций и т. д.).

Хотя беременность теоретически может наступить даже в следующем цикле после гибели плода, женский организм еще к этому не готов. Повышаются риски новой неудачи, что только ухудшит физическое и психологическое состояние женщины. Поэтому как минимум шесть месяцев после замершей беременности разумно использовать средства контрацепции, чтобы позволить организму полностью восстановиться.

Какие анализы нужно сдать после замершей беременности?

Причин внутриутробной гибели плода множество. Среди них как инфекции, так и гормональный дисбаланс, хромосомные нарушения. Именно поэтому женщине понадобится сдать много важных анализов:

Общий анализ крови и мочи. Лабораторные исследования крови и мочи выявляют заболевания внутренних органов, например печени или почек. В частности, заболевания почек могут привести не только к невынашиванию беременности, но и к другим проблемам: плацентарной недостаточности, задержкам развития плода. Если в организме идет воспалительный процесс, анализ крови покажет высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, а анализ мочи – повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов.

Анализ крови на гормоны. При обследовании будет важен не только уровень половых гормонов, но и гормонов щитовидной железы и надпочечников. Результаты этого анализа позволят составить гормональный профиль женщины и найти те отклонения от нормы, которые могли привести к гибели плода.

Анализы на ИППП. Инфекции, передающиеся половым путем, могут привести к внутриутробному инфицированию и гибели плода. В их числе хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и другие. Например, хламидиоз у женщин может протекать бессимптомно, и женщина даже не будет знать, что больна.

Анализ на TORCH-инфекции. Аббревиатура TORCH включает пять групп наиболее опасных для плода внутриутробных инфекций:

Т – токсоплазмоз,

О – другие инфекции (англ. other),

R – краснуха,

С – цитомегаловирус,

H – герпес.

В первом триместре беременности заражение токсоплазмозом особенно опасно: инфекция приводит к несовместимым с жизнью отклонениям в развитии плода. При этом токсоплазмоз тоже чаще всего проходит у женщин бессимптомно.

Анализ крови на гемостаз. Гемостаз – это биологическая система, у которой в организме две важнейшие функции. Во-первых, она поддерживает жидкое состояние крови. Во-вторых, она обеспечивает остановку кровотечения, тромбируя кровеносные сосуды. Если в системе гемостаза есть аномалии, они могут стать причиной проблем со свертываемостью крови, что, в свою очередь, часто приводит к внутриутробной гибели плода.

Анализ на кариотип. Кариотип – это все признаки полного набора хромосом клетки на стадии деления. При исследовании кариотипа можно выявить аномалии хромосом, из-за которых возникают пороки развития плода.

УЗИ органов малого таза, мазок на флору. Эти исследования всегда рекомендуются женщинам при планировании новой беременности после замершей.

Исследование эмбриональных тканей (гистология). Это исследование тканей всегда делается после выскабливания, так как гистология позволяет точно определить причину гибели плода.

Анализ на степень фрагментации ДНК сперматозоидов. Этот анализ сдает мужчина, если его партнерша столкнулась с замершей беременностью более двух раз. Остановка в развитии плода нередко может быть вызвана поврежденной генетической информацией, которую эмбрион получает от отца.

Помимо перечисленных анализов, будет разумно также проконсультироваться с эндокринологом, генетиком, гематологом (специалистом по болезням крови).

Как готовиться к новой беременности

Первый этап подготовки к новой беременности – это обследование, по результатам которого врач назначает лечение. Так, при ИППП необходима антибактериальная терапия, при токсоплазмозе – противопаразитарные средства, а при нарушениях гормонального фона – восстановление гормонального баланса. Комплексная терапия при планировании беременности также включает прием специализированных витаминно-минеральных комплексов, которые помогут восстановить запас потерянных витаминов и минералов и поддерживают нормальную работу женской репродуктивной системы. Так, комплекс Прегнотон содержит фолиевую кислоту, витамины Е и С, йод, магний и другие вещества. Для женщин, планирующих беременность, он полезен по ряду причин:

Восстановление гормонального баланса. В Прегнотоне содержится экстракт витекса священного, который снижает уровень пролактина (именно этот гормон повышается при депрессивных состояниях и стрессе). Благодаря этому нормализуется соотношение гормонов в организме и восстанавливается цикл. Клинически доказано, что прием Прегнотона курсом 3 месяца помогает снизить пролактин почти в два раза.
Помощь матке в восстановлении после выскабливания. Выскабливание матки – это травматичная для слизистой процедура. А вещества L-аргинин и экстракт витекса, содержащиеся в Прегнотоне, оказывают обезболивающее, противовоспалительное и противомикробное действие. Другое возможное последствие удаления плодного яйца при замершей беременности – слишком тонкий эндометрий (внутренняя слизистая оболочка матки, к которой прикрепляется эмбрион). Если эндометрий тоньше, чем 8 мм, то прикрепиться к стенке матки эмбрион не сможет. Прием Прегнотона поможет нормализовать толщину эндометрия до нормы, которая составляет 8–12 мм.
Устранение дефицита витаминов и минералов. Конечно, для правильной работы женской репродуктивной системы важны витамины и минералы. Но при беременности полезные вещества в первую очередь накапливаются в плоде, а после удаления плодного яйца организм женщины буквально истощается. Поэтому устранение дефицита фолиевой кислоты, железа, йода, витаминов Е и С крайне важно для восстановления организма. Все эти микронутриенты содержатся в Прегнотоне.
Использование Прегнотона при подготовке к беременности увеличивает шанс ее наступления в два раза.

Психологическая разгрузка после замершей беременности

Разумеется, после замершей беременности женщине нужно обратить внимание не только на физическое, но и на психологическое состояние. Поскольку и беременность, и гибель плода провоцируют в организме настоящую «гормональную бурю», женщина не может сразу же вернуться в прежнее ментальное состояние. Сожаление о потере и несоответствие гормонального фона реальности часто приводят к стрессу и депрессии, что, разумеется, может негативно повлиять и на наступление следующей беременности.

Поэтому забота о психологическом здоровье женщины не менее важна. Во-первых, нужно разобраться с чувством вины. Ведь замершая беременность – это часто работа эволюционного инструмента, который не допускает появления на свет заведомо нежизнеспособного ребенка. Никакой вины женщины с физиологической точки зрения здесь быть не может.

Во-вторых, в первые 2-3 месяца для женщины особенно важна моральная поддержка: мужа, матери, других родных и близких друзей. Но если с ними невозможно обсудить свои переживания или это не выходит сделать так часто, как хочется, разумно обратиться к психологу, пойти в группу поддержки женщин. Может помочь даже звонок на горячую линию бесплатной психологической помощи.

В-третьих, стоит помнить, что у переживаний нет дедлайна. Не нужно говорить себе «сколько можно переживать», «прошло уже много времени» или обращать внимание на подобные реплики от окружающих. Замершая беременность – потеря, о которой нормально горевать. А бережное и терпеливое отношение к себе и своему здоровью – залог наступления успешной беременности в будущем.

Другие статьи по теме:

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.