В зачатие ребенка вносят вклад оба родителя – мужчина и женщина. Чтобы зачать ребенка, мужчина должен обладать потенцией и иметь фертильную сперму. То есть в эякуляте должно быть достаточно живых подвижных сперматозоидов правильного строения. Как же определить качество спермы? Какие характеристики спермы свидетельствуют о нарушениях в организме и как с этим бороться? Попробуем разобраться детальнее.
Прежде всего, следует помнить, что потенция и качество спермы не связаны между собой. Мужчины с хорошей потенцией могут иметь сперму плохого качества и наоборот.
Оценить фертильность спермы можно только при помощи анализа – спермограммы.
Как проверяют качество спермы?
Спермограмма – это общепринятый диагностический метод, позволяющий комплексно определить качество спермы. Существует несколько методов забора эякулята для анализа:
- во время секса (в таких случаях практикуется прерванный половой акт);
- с помощью специальных презервативов, используемых во время половой близости;
- мастурбация (самый предпочтительный способ).
Мужчине необходимо воздержаться от половой жизни в течение минимум 2 и максимум 7 дней, перед тем как сдавать сперму. Если секс был, к примеру, накануне анализа, спермограмма может показать недостаток сперматозоидов, а продолжительное воздержание приводит к увеличению количества аномальных спермиев. Кроме того, перед проведением спермограммы мужчине нельзя:
- употреблять алкоголь, кофе и другие продукты, содержащие кофеин;
- принимать гормональные препараты;
- принимать растительные средства, такие как эхинацея и зверобой.
Показатели качества спермы
При проведении микроскопической диагностики, учитывают множество характеристик семенной жидкости, в т.ч. объем, консистенция, цвет, число спермиев и др. Ниже приведены основные показатели качества эякулята, согласно рекомендациям ВОЗ (Examination and processing of human semen) 2010 года.
Консистенция спермы
Нормальная сперма имеет гомогенную (однородную) консистенцию. На момент семяизвержения она похожа на густой гель, но в течение 20–30 минут сжижается и становится жидкой. Более длительное время сжижения (т.н. вискозипатия) может наблюдаться на фоне воспалительных болезней мочеполовой системы, перегревания, малоподвижности, гормональных проблем и пр. Из-за вязкости эякулята сперматозоиды не способны развить нормальную скорость передвижения. Мужчинам с вискозипатией рекомендуется:
- нормализовать физическую активность;
- пить достаточное количество воды;
- воздержаться от перегреваний половых органов;
- принимать препараты цинка (к примеру, Сперотон).
Цвет спермы
Если концентрация сперматозоидов очень низкая, сперма может быть более прозрачной. При гемоспермии (наличии крови в сперме) цвет эякулята красно-коричневый, а при желтухе (высоком билирубине), приеме некоторых витаминов и препаратов – желтый. Гемоспермия обычно является самопроходящим симптомом и возникает вследствие травм, полученных, например, во время секса. Но регулярная кровь в эякуляте может быть признаком серьезных проблем – новообразований простаты. Поэтому, если вы обнаружили гемоспермию, наблюдайте за семяизвержениями в течение 2-недельного срока. Если симптомы не исчезают – обратитесь к врачу, проверьте сперму и пройдите комплексную диагностику.
Количество эякулята и сперматозоидов
Нижний предел нормы объема эякулята составляет 1,5 мл. Малый объем может указывать на частичную или полную блокировку семенных пузырьков вследствие их воспаления (везикулита). Терапия везикулита проводится с помощью антибиотиков и других препаратов, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Наряду с объемом эякулята специалист определяет число сперматозоидов. Нормальная сперма должна содержать определенное количество мужских половых клеток – как минимум 40 млн. Минимально допустимый предел их концентрации – 15 млн на один миллилитр семенной жидкости. Возможные причины нарушений:
- обструкция семявыносящих протоков и варикоцеле (требуется хирургическое лечение);
- применение стероидов;
- травмы, алкоголь, курение и др.
Подвижность сперматозоидов
В зависимости от подвижности, сперматозоиды подразделяются на следующие группы:
- с прогрессивным движением (наблюдается активное движение – линейное или по большому кругу);
- с непрогрессивной моторикой (движение есть, но невыраженное, к примеру, спермии движутся по малому кругу);
- неподвижные.
В качественном эякуляте, как минимум 40 % сперматозоидов должны быть подвижными, т.е. с прогрессивной или непрогрессивной моторикой. Количество прогрессивно подвижных спермиев должно составлять как минимум 32 %. При определении подвижности анализируется такой показатель, как жизнеспособность мужских половых клеток (минимально допустимый предел – 58 %). Нарушения подвижности и жизнеспособности сперматозоидов могут быть вызваны самыми разными причинами, среди которых злоупотребление алкогольными напитками, курение и применение некоторых препаратов.
Другие показатели спермограммы
- Морфология (строение) сперматозоидов. Обычно в сперме определяется большое количество сперматозоидов с аномальной структурой (аномальная форма, искривление шейки и пр.), но как минимум 4 % должны быть нормальными.
- Кислотность. Нижний порог нормальной pH эякулята равен 7,2. Увеличение pH происходит в случае инфекционного процесса, а снижение – при патологиях простаты. Аномально высокая или низкая pH может уничтожить сперматозоиды или повлиять на их способность двигаться и/или проникать в яйцеклетку.
- Уровень фруктозы. Фруктоза – это сахар, необходимый для обеспечения сперматозоидов энергией. Для определения ее уровня проводится биохимический анализ эякулята. Отсутствие фруктозы может указывать на патологии семенных пузырьков.
- Содержание лейкоцитов. Повышенное количество белых кровяных клеток говорит о воспалительных процессах.
- Наличие антиспермальных антител. Эти антитела приводят к склеиванию и дезактивации сперматозоидов.
Лечение и профилактика
Как видим, многие факторы определяют качество спермы мужчины. Спермограмма помогает врачу выявить любую причину снижения качества эякулята. Если отклонения выявлены у здорового мужчины, врач даст рекомендации по изменению образа жизни, например, отказаться от алкоголя, перегревания (бани, сауны) и сбалансировать питание. Придерживайтесь рекомендаций специалиста и для профилактики репродуктивных проблем. Если же обнаружено заболевание, врач назначит соответствующее лечение. Неудовлетворительные результаты анализа не свидетельствуют о том, что зачатие невозможно в будущем. Правильно подобранная комплексная терапия положительно воздействует на фертильность спермы.
Научные исследования и длительный опыт применения показали высокую эффективность препарата Сперотон, который приводит к повышению качества спермы. Он увеличивает подвижность сперматозоидов (на 86,3 %), их концентрацию (на 43,2 %) и морфологию.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
