Эндометриоз – это хроническое заболевание, основным проявлением которого является разрастание эндометрия за пределами матки. Эндометриоидная ткань может появиться не только на придатках (яичники и маточные трубы), но и на мочевом пузыре, стенках кишечника. Эндометриоз сопровождается хроническим воспалением в полости малого таза. Воспалительный процесс влияет не только на работу репродуктивной системы, но и на состояние всего организма. Эндометриоз матки тоже встречается – в этом случае эндометрий поражает глубокие мышечные слои матки, ухудшая ее эластичность.
Эндометриоз довольно частая проблема: от 2 до 10 % женщин в мире сталкиваются с этим заболеванием.
Эндометриоз: причины появления
В настоящее время у врачей и ученых нет единого мнения о причинах и механизмах развития заболевания. При эндометриозе может быть много причин и факторов риска. Основные теории развития заболевания:
- иммунная;
- гормональная;
- имплантационная;
- генетическая.
Последняя теория – одна из самых убедительных. Наличие эндометриоза у ближайших родственников, например, у матери или сестры, говорит о повышенном риске развития заболевания. К сожалению, «женские проблемы» очень часто не принято обсуждать даже внутри семьи, поэтому девушки не знают, что их может ждать и не понимают важность регулярных осмотров у врача-гинеколога.
Эндометриоз: симптомы и диагностика
Эндометриоз, как правило, сопровождается следующими симптомами:
- хронические боли внизу живота;
- болезненные менструации;
- боли во время полового акта.
Несколько реже женщины жалуются при эндометриозе:
- на кровянистые выделения между менструациями;
- болезненные акты дефекации, мочеиспускания;
- кровотечения из прямой кишки;
- появление крови в моче.
Как видим, признаки эндометриоза сложно назвать специфичными. Диагноз нельзя поставить лишь на основании жалоб и субъективных ощущений. Поэтому очень часто разрастание ткани обнаруживается случайно, например, при полном обследовании, когда женщина долго не может забеременеть.
Для диагностики эндометриоза прибегают к следующим методам:
- УЗИ;
- МРТ;
- лапароскопия со взятием биоптата.
Лечение эндометриоза у женщин
При эндометриозе лечение всегда подбирается индивидуально и во многом зависит от симптомов. Часто прием лекарств должен сопровождаться контролем различных показателей, поэтому самостоятельно лечить эндометриоз не только нежелательно, но и небезопасно.
Как правило, терапия включает следующие группы препаратов:
1. Гормональные средства:
- КОК (комбинированные оральные контрацептивы) нормализуют гормональный фон, уменьшают скорость разрастания тканей;
- пероральные прогестины способствуют атрофии очагов эндометриоза при регулярном применении;
- ВМС (внутриматочная спираль) с левоноргестрелом уменьшает воспаление, способствует сокращению эндометриоидных очагов.
2. Обезболивающие препараты (НПВС). Применяются короткими курсами для купирования болевого синдрома во время менструаций.
3. Для остановки разрастания эндометрия и уменьшения воспаления могут применять растительные вещества: индол-3-карбинол и ресвератрол, например, Имастон. Это особенно важно в тех случаях, когда применение гормональной терапии ограничено (например, прямыми противопоказаниями).
Хирургическое лечение проводится при выраженном хроническом болевом синдроме, а также в тех случаях, когда остановить интенсивное разрастание эндометрия не удалось консервативным путем.
Профилактика эндометриоза
Так как достоверно механизм развития эндометриоза не установлен, то его профилактика затруднительна. Женщине очень важно расспросить родственниц о их проблемах со здоровьем, чтобы знать о риске развития не только эндометриоза, но и других заболеваний, например, новообразований молочной железы. Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания и ежегодно посещать гинеколога для осмотра. Кроме того, желательно посещать врача, если появились дискомфортные ощущения, которых ранее не было – например, во время занятий сексом.
Планирование беременности при эндометриозе
Эндометриоз как причина бесплодия встречается довольно часто: он напрямую влияет на зачатие и вынашивание ребенка. Если эндометриоз уже диагностирован, то следует обязательно обсудить с врачом подготовку к беременности и возможные проблемы вынашивания, обусловленные этим заболеванием.
Эндометриоз – одна из тех проблем, которые напрямую влияют на зачатие и вынашивание ребенка, и приводят к бесплодию. Если эндометриоз уже диагностирован, то следует обязательно обсудить с врачом подготовку к беременности и возможные проблемы вынашивания, обусловленные этим заболеванием.
На начальных стадиях эндометриоза зачатие ребенка не вызывает больших трудностей. Плодное яйцо с успехом закрепляется на стенке матки, начинается рост эмбриона. Однако если заболевание протекает в тяжелой форме, то возможны кровотечения и самопроизвольное прерывание беременности. Кроме того, при тяжелых формах эндометриоза даже наступление беременности находится под вопросом.
Лечение эндометриоза при планировании беременности направлено на восстановление цикла и способности к зачатию.
Важно помнить, что эндометриоз не исчезает с наступлением беременности, а является фактором, который может вызвать ее осложненное течение. Поэтому беременной женщине с эндометриозом важно регулярно контролировать свое состояние и наблюдаться у специалистов.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
