Top.Mail.Ru
Яндекс.Метрика

Нарушение обмена веществ у женщин: как метаболический синдром влияет на наступление беременности?

Когда говорят про нарушения обмена веществ (метаболизма), имеют в виду не одну болезнь, а группу различных заболеваний и синдромов. Это могут быть нарушения обмена углеводов, белков, жиров, сложности с усвоением каких-либо витаминов или минералов или переводом их в активную форму.

Нарушение обмена веществ у женщин: как метаболический синдром влияет на наступление беременности?

Нарушения обмена веществ приводят к тому, что биохимические реакции, за счет которых организм существует, не могут протекать в привычном режиме. Можно сказать, что в результате подрывается сама основа нормальной жизни. Из-за одних проблем с метаболизмом может развиться дистрофия и остеопороз, из-за других – тяжелые поражения некоторых органов.

Весьма распространенным нарушением обмена веществ у женщин является метаболический синдром (МС), который возникает из-за ухудшения усвоения углеводов. По разным данным, им страдает от 20 до 40% женщин в мире. Больше всего метаболический синдром влияет на работу репродуктивной и сердечно-сосудистой систем, является частой причиной проблем с зачатием.

Почему возникает такое нарушение обмена веществ у женщин? Как метаболический синдром влияет на наступление беременности? Какие симптомы говорят о проблеме с углеводным обменом?

Причины нарушения обмена веществ у женщин

Ключевая причина метаболического синдрома – развитие невосприимчивости тканей к инсулину. Эта проблема может быть спровоцирована различными внешними факторами. В первую очередь – низкой физической активностью и несбалансированным питанием с преобладанием высокоуглеводной пищи (фаст-фуд, сладости).

Выделяют и такой фактор, как генетическая предрасположенность. Однако по мнению большинства ученых, метаболический синдром обусловлен все-таки внешними причинами (малоподвижный образ жизни и рацион с преобладанием быстрых углеводов). А наличие метаболического синдрома у родственников объясняется тем, что обычно члены одной семьи имеют схожие пищевые привычки, одинаково относятся к спорту, ведут похожий образ жизни.

Признаки нарушения обмена веществ у женщин

Для метаболического синдрома характерны следующие симптомы:

  • Снижение восприимчивости тканей к инсулину (инсулинорезистентность).
  • Высокий уровень инсулина в крови (гиперинсулинемия).
  • Высокий уровень сахара (уровень глюкозы натощак – 6,1 ммоль/л и более).
  • Гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина), что является одним из факторов, провоцирующих атеросклероз.
  • Абдоминальное ожирение (жир собирается на внутренних органах, откладывается в области туловища). Об ожирении этого типа у женщин говорят при обхвате талии более 88 см.
  • Повышенное давление (130/85 мм рт.ст. и выше).

Как метаболический синдром влияет на наступление беременности?

Одно из наиболее распространенных проявлений метаболического синдрома – это синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это такое состояние, когда созревающие яйцеклетки не выходят из фолликулов, в результате на яичниках образуются кисты. В 30–35% случаев ановуляторное бесплодие спровоцировано именно МС. Почему при метаболическом синдроме нарушаются работа яичников и процесс овуляции?

Метаболический синдром развивается вследствие того, что снижается чувствительность клеток к инсулину. Результат – увеличение синтеза инсулина. Инсулин является гормоном, который не только отвечает за усвоение углеводов, но и участвует в регуляции соотношения мужских и женских половых гормонов в организме. При избытке инсулина возрастает уровень тестостерона и других мужских половых гормонов. В результате яичники не могут нормально работать.

Такая ситуация приводит вначале к сбоям менструального цикла. Так, у 60 % женщин с ожирением диагностируют олигоменорею (редкие менструации – реже, чем раз в 40 дней), а у 29 % женщин – аменорею (отсутствие менструации на протяжении полугода и более). Затем пропадает овуляция. В такой ситуации наступление беременности крайне маловероятно.

Но даже если беременность наступила, повышается риск серьезных осложнений – гестоза, преэклампсии, гипоксии плода, преждевременной отслойки плаценты и даже прерывания беременности.

Как планировать беременность при метаболическом синдроме

Планирование беременности при метаболическом синдроме предусматривает тщательную и длительную подготовку. В первую очередь необходимо восстановить овуляцию и нормальную работу яичников, а также уменьшить вес, если он выходит за границы нормального ИМТ.

С этой целью назначают комплекс препаратов, которые действуют на разные аспекты проблемы.

Для снижения уровня инсулина обычно рекомендуют гипогликемические средства, которые уменьшают всасывание углеводов в кишечнике и улучшают утилизацию глюкозы клетками, а также возвращают чувствительность клеток к инсулину.

Восстановить процесс овуляции помогает инозитол, так как он участвует в работе яичников и требуется непосредственно для разрыва фолликула (а именно этот процесс нарушается при избытке инсулина).

Кроме того, инозитол необходим для того, чтобы клетки «знали» о присутствии инсулина, поэтому прием инозитола тоже позволяет снизить выработку инсулина, что уменьшает тяжесть метаболического синдрома.

Инозитол содержится в препарате Дифертон. В его состав также входят альфа-липоевая кислота, фолиевая кислота, марганец, витамин D3. Альфа-липоевая кислота и фолиевая кислота необходимы для правильной работы яичников, улучшают качество созревающих яйцеклеток, а марганец и витамин D3 участвуют в нормализации углеводного обмена.

При нарушении обмена веществ у женщин с высоким ИМТ важно снизить вес – для этого нужны диета и умеренные физические нагрузки. Уменьшение массы тела требуется, во-первых, для повышения вероятности зачатия, а во-вторых, для снижения риска тяжелых осложнений беременности.

  • Диета предусматривает исключение быстрых углеводов, копченостей, животных жиров, фаст-фуда. Обращайте внимание на «скрытые углеводы»: например, мука входит в состав многих соусов типа кетчупа, в колбасные изделия, полуфабрикаты. Рацион должен включать продукты, богатые белком и клетчаткой. Следует пить достаточное количество воды.
  • Физические нагрузки должны быть умеренными, не изнуряющими, но регулярными. Запрещены упражнения, связанные с поднятием тяжести и резкими движения, а также те, где активно задействованы мышцы брюшного пресса, в том числе из йоги и пилатеса. Не стоит заниматься групповыми видами спорта или единоборствами. Оптимальные варианты – плавание, спортивная ходьба, лечебная физкультура. Подобрать комплекс эффективных упражнений поможет специалист.

В целом специалисты рекомендуют отводить на подготовку к беременности при метаболическом синдроме примерно 6-9 месяцев. Женщине следует настраиваться именно на такой срок. Ведь от ее физического состояния зависит не только факт наступления беременности, но и возможность выносить и родить здорового ребенка.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Леанович Виктория Егурбиевна

Леанович Виктория Егурбиевна

Медицинский директор компании «АКВИОН»

Подробнее
Пухов Александр Анатольевич

Пухов Александр Анатольевич

Федеральный медицинский советник компании «Аквион»

Подробнее
специалисты в области медицины и фармацевтики

Также в качестве научных экспертов при подготовке материалов привлекаются специалисты в области медицины и фармацевтики.

Подробнее
${ item.likes }
1275
Статья обновлена 06.10.2022

Полезные инструменты