Тесты на совместимость не относятся к обязательным. Большинство из них назначают, когда пара уже столкнулась с проблемами, а другие, самые распространенные причины бесплодия уже исключены.
Анализы на совместимость позволяют выявить иммунологические и генетические причины ненаступления беременности, а также некоторые проблемы, связанные с нарушениями в работе репродуктивной системы мужчины или женщины.
Чаще всего проводят следующие анализы: посткоитальный тест, анализ на АСАТ, а также на генетическую совместимость (АГС). К тестам на совместимость также относят определение резус-факторов. Резус-факторы не влияют на вероятность зачатия, но могут существенно влиять на протекание беременности.
Посткоитальный тест
Один из основных анализов на совместимость партнеров для зачатия – посткоитальный тест, или проба Шуварского. Это исследование, которое показывает, способны ли сперматозоиды достичь яйцеклетки. Суть метода заключается в том, чтобы определить, какое количество активных сперматозоидов находится в слизи шейки матки. Это принципиально, поскольку слизь имеет большое значение, когда речь идет о наступлении беременности:
- в разные фазы цикла слизь или блокирует путь инфекции и сперматозоидов, создавая защитную пробку (лютеиновая и фолликулярная фазы), или, наоборот, облегчает их продвижение к яйцеклетке (овуляторная фаза);
- обеспечивает питание и энергию для сперматозоидов;
- принимает участие в отборе жизнеспособных клеток;
- служит временным «убежищем» для активных сперматозоидов, чтобы позднее они постепенно попали в матку;
- помогает сперматозоидам дозреть и подготовиться к оплодотворению.
Как проводится анализ
Идеальное время для проведения теста – овуляция. Это наиболее благоприятный период для зачатия. Анализ проводят примерно через 5–7 часов после полового акта, но не более чем через сутки.
За два-три дня до исследования важно воздерживаться от интимной близости, не использовать свечи, не спринцеваться. Также стоит заменить прием ванны душем.
Для анализа врач делает забор цервикальной слизи. Задача специалиста – оценить ее количество и вязкость. После этого необходимо проанализировать, насколько подвижны и жизнеспособны сперматозоиды, попавшие в цервикальную слизь.
Результаты
Положительный результат посткоитального теста характеризуется наличием в цервикальной слизи от 5 до 25 жизнеспособных сперматозоидов. Если же сперматозоиды отсутствуют или имеют низкую подвижность, это может свидетельствовать об иммунологическом конфликте пары (несовместимости) или о других нарушениях, таких как:
- воспаления репродуктивных органов;
- некорректно выбранное для анализа время;
- гормональные сбои;
- ошибки в проведении пробы.
В случае отрицательного результата рекомендуют повторную пробу через определенное время. Если несовместимость подтверждается, специалист может назначить дополнительные обследования и необходимую терапию. Допустим, при гормональных сбоях в организме женщины могут быть показаны корригирующие гормональный дисбаланс средства. Одно из таких – Прегнотон. Экстракт витекса в его составе аккуратно нормализует гормональный фон женщины и способствует наступлению регулярного и физиологически правильного цикла. Благодаря фолиевой кислоте шансы на успешное оплодотворение увеличиваются. А аминокислота L-аргинин насыщает ткани органов малого таза кислородом и улучшает толщину и состояние эндометрия.
Анализ на АСАТ (антиспермальные антитела) у мужчин и женщин
АСАТ – это белки, которые атакуют сперматозоиды, снижая их подвижность и оплодотворяющую способность. Они могут появляться в организме как мужчин, так и женщин и провоцировать иммунологическое бесплодие.
АСАТ у мужчин
В норме у мужчин АСАТ не образуются, поскольку сперматозоиды защищены гематотестикулярным барьером – преградой между яичками и общей системой кровообращения. Однако травмы, операции, инфекции, варикоцеле или гормональные сбои могут эту преграду нарушить, что приведет к «борьбе» иммунитета со сперматозоидами.
АСАТ у женщин
У женщин АСАТ встречаются реже и обычно находятся в шеечной слизи. Они блокируют движение сперматозоидов и мешают их слиянию с яйцеклеткой, чем снижают шанс зачатия.
Диагностика АСАТ
Для выявления АСАТ проводят MAR-тест в рамках расширенной спермограммы. Если более 25 % сперматозоидов покрыто антителами, вероятность естественного зачатия оказывается довольно низкой.
Также возможен непрямой MAR-тест, который выявляет АСАТ в крови методом ИФА.
Генетическая совместимость партнеров
Анализ на генетическую совместимость (АГС) выявляет мутации, вызывающие наследственные заболевания. Он помогает оценить риск рождения ребенка с проблемами по здоровью и выбрать безопасный путь к зачатию.
Тест может понадобиться, если мужчина и женщина состоят в кровном родстве, если в анамнезе есть генетические заболевания, при планировании ЭКО, особенно с использованием донорской яйцеклетки или сперматозоида.
Если у пары найдены общие мутации, возможны два пути: в первом случае паре предлагается ЭКО с генетической диагностикой (ПГД) – отбираются только здоровые эмбрионы. Второй вариант – использование донорских гамет, в которых не было обнаружено никаких генетических нарушений.
Анализ на генетическую совместимость поможет сократить риски и повысить шансы на рождение здорового ребенка.
Анализ на резус-фактор
Резус-фактор (Rh) – это белок, который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов).
Установление резус-фактора не влияет на вероятность зачатия, однако он во многом определяет, как будет проходить беременность, особенно если у матери отрицательный резус (Rh-), а у отца – положительный (Rh+). В подобной ситуации ребенок с высокой долей вероятности унаследует положительный резус отца, что может спровоцировать резус-конфликт.
Во время беременности часть эритроцитов плода может попасть в кровь матери. Если ее иммунитет распознает чужеродный Rh+, он начнет вырабатывать антитела. Эти антитела способны разрушить эритроциты ребенка и спровоцировать гемолитическую болезнь, которая приводит к гипоксии, анемии и другим нарушениям.
Однако если беременность первая, риск резус-конфликта не очень высокий. Если мать прежде не контактировала с кровью Rh+ (например, при переливании), антитела будут вырабатываться медленно и, вероятнее всего, не окажут губительного воздействия на организм ребенка.
Для анализа на резус-фактор кровь берут из вены. Чтобы получить корректный результат, лучше воздержаться от приема пищи за четыре часа до сдачи анализа. Другие подготовительные меры не понадобятся.
Другие статьи по теме:
- Анализ на TORCH-инфекции: для чего проводится, из чего состоит
- Какие анализы нужно сдавать мужчине при планировании беременности
- Какие анализы нужно сдать женщине при бесплодии
- Что такое МАР-тест
- Как повысить шансы забеременеть при отрицательном посткоитальном тесте?
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
